Новости и аналитика Новости Несоответствие вида оказываемой медуслуги адресу в лицензии не влечет "нецелевки" по ОМС

Несоответствие вида оказываемой медуслуги адресу в лицензии не влечет "нецелевки" по ОМС

Несоответствие вида оказываемой медуслуги адресу в лицензии не влечет "нецелевки" по ОМС
© LookAod / Фотобанк Фотодженика

ТФОМС признал нецелевым использованием страховых средств оплату труда ряда врачей больницы. Как выяснилось, медики оказывали помощь в выделенных кабинетах, расположенных по адресам, не упомянутым в лицензии на ведение медицинской деятельности. Почти 3,5 млн рублей ревизоры потребовали вернуть в бюджет фонда плюс выписали учреждению штраф – 10 % от этой суммы.

Но суд с их позицией не согласился. Оказание медицинской помощи не по адресу, указанному в лицензии, свидетельствует о возможном нарушении лицензионных требований, но не о нецелевом использовании средств ОМС. Медицинская помощь врачами фактически оказана. Все медики сертифицированы, виды оказанных ими услуг включены в лицензию. Говорить о "нецелевке" в данном случае безосновательно (Постановление Семнадцатого ААС от 12 января 2023 г. № 17АП-15942/22 по делу № А50-20545/2022).

Читать ГАРАНТ.РУ в и

Документы по теме:

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Читайте также:

С 22 июля 2023 года отменены некоторые формы отчетности СМО и ТФОМС

С 22 июля 2023 года будут отменены некоторые формы отчетности СМО и ТФОМС

Утратит силу форма отчета "Информирование страховыми медицинскими организациями застрахованных лиц о праве прохождения профилактических мероприятий".

Является ли "ковидное" авансирование из средств ОМС неосновательным обогащением, если медпомощь онкопациентам оказывалась в полном объеме?

Является ли "ковидное" авансирование из средств ОМС неосновательным обогащением, если медпомощь онкопациентам оказывалась в полном объеме?

ТФОМС не смог взыскать сумму дополнительного аванса (около 6 млн руб.), перечисленного онкодиспансеру по "ковидному" постановлению Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. № 432.

Регионы вправе применять дополнительные методы исследования на COVID-19 в рамках территориальной программы за счет собственного бюджета

Регионы вправе применять дополнительные методы исследования на COVID-19 в рамках территориальной программы за счет собственного бюджета

При необходимости возможно внесение изменений в тарифные соглашения, заключаемые между региональной властью, ТФОМС, страховщиками и иными организациями, с целью корректировки тарифа на проведение указанных тестирований.

С 1 марта медорганизации Управделами Президента РФ будут вносить сведения в отдельный сегмент "ковидного" реестра Роспотребнадзора

С 1 марта медорганизации Управделами Президента РФ будут вносить сведения в отдельный сегмент "ковидного" реестра Роспотребнадзора

Кабмин внес изменения во Временные правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).